Associação entre diabéticos e câncer intestinal com o risco de mutação no gene CD38 na população iraniana / Association between diabetics and intestinal cancer with the risk of mutation in cd38 gene in iranian population

ABSTRACT BACKGROUND: Intestinal cancer often occurs in type 2 diabetic patients. The concept of increasing insulin levels and insulin-like growth factor in the blood with type 2 diabetes are stimulated with the growth and depletion of cloned cell walls, and the continuation of this process leads to the cellular deformation. This is the evidence for intestinal cancer in type 2 diabetes in population. OBJECTIVE: In this study, we aimed to find out the relationship between diabetics and intestinal cancer based on CD38 gene mutation. METHODS: Samples were collected from 200 population including normal and case ones. PCR products related to rs 6449181 of CD38 gene was amplified with ARMS-PCR technique, and a 420-bp sharp banding was observed as well. According three ARMS-PCR techniques, three primers were designed by oligo7 software. Primers include F1, F2 and R (amplifying for normal, mutant and reverse primer respectively). RESULTS: This band was observed using a primer F1 that carries the wild type nucleotide using a primer, and when it is used with the F2 primer, it brings the mutant primer to populations of patients with diabetes and diabetes-cancer. In addition, the clinical results including body mass index, blood glucose and insulin level were analyzed. The means ±SD and Tuckey's post hoc test were significant between the clinical characterization parameters between cases and healthy populations. The allelic gene frequencies and Hardy-Weinberg equilibrium between nucleotides were evaluated, and the significant level between the alleles and gene frequencies was observed. CONCLUSION: In general, the current study found that there is a relationship between diabetes and intestinal cancer among the studied populations.

RESUMO CONTEXTO: O câncer intestinal ocorre frequentemente em pacientes diabéticos tipo 2. O conceito que aumento dos níveis de insulina e fator de crescimento semelhante à insulina no sangue com diabetes tipo 2 sejam estimulados com o crescimento e esgotamento das paredes celulares clonadas, e a continuação desse processo levaria à deformação celular. Esta é a evidência para câncer intestinal em diabetes tipo 2 na população. OBJETIVO: Neste estudo, buscou-se descobrir a relação entre diabéticos e câncer intestinal com base na mutação genética CD38. MÉTODOS: Foram coletadas amostras de duzentos habitantes, incluindo os normais e os casos. Produtos PCR relacionados ao rs 6449181do gene CD38 foi amplificado com a técnica ARMS-PCR, e uma banda afiada de 420 bp também foi observada. De acordo com três técnicas ARMS-PCR, três primers foram projetados pelo software Oligo7. Os primers incluem F1, F2 e R (amplificando para primer normal, mutante e reverso, respectivamente). RESULTADOS: Esta banda foi observada usando um primer F1 que carrega o nucleotídeo do tipo selvagem usando um primer e quando é usado com o primer F2, ele traz o primer mutante para populações de pacientes com diabetes e diabetes-câncer. Além disso, foram analisados os resultados clínicos, incluindo índice de massa corporal, glicemia e nível de insulina. As médias ±SD e Tuckey's post hoc test foram significativas entre os parâmetros de caracterização clínica entre os casos e populações saudáveis. Foram avaliadas as frequências genéticas alélicas e o equilíbrio de Hardy-Weinberg entre nucleotídeos e observou-se o nível significativo entre os alelos e as frequências genéticas. CONCLUSÃO: Em geral, o presente estudo constatou que há relação entre diabetes e câncer intestinal entre as populações estudadas.

Neoplasias del intestino delgado / Small intestinal neoplasms

Small intestine tumors are infrequent lesions during the routine clinical practice. They appear sporadically, in association with genetic diseases (e.g familiar adenomatous polyposis or Peutz-Jeghers syndrome), or associated to chronic inflammatory diseases (e.g Crohn’s disease or celiac disease). Benign tumors of small intestine (e.g leiomyomas, lipomas, adenomas, hamartomas or desmoid tumors) are generally asymptomatic, and may show up with intussusception. Primary malignant small intestine tumors (e.g adenocarcinoma, leiomyosarcoma, carcinoid tumor and lymphoma), can appear with intestinal obstruction, jaundice, digestive bleeding or abdominal pain. Small intestine metastatic lesions can appear by nearness, peritoneal metastasis or by hematological way. This last dissemination type is infrequent and more typically of melanoma. Because of its low prevalence, unspecific symptomatology and relative inaccessibility by conventional endoscopy, the diagnostic of small intestine neoplasm is often made several months after the first symptoms. Enteroclysis is a useful imaging technique towards the small intestine neoplasm suspicion. The endoscopic capsule and enteroscopy are actually the best diagnostic and therapeutic methods for this type of neoplasm. The treatment depends in the type of neoplasm, being the tumoral resection the first-line therapy.

Los tumores de intestino delgado son lesiones infrecuentes en la práctica clínica habitual. Aparecen de forma esporádica en asociación con enfermedades genéticas (por ej., poliposis adenomatosa familiar o síndrome de Peutz-Jeghers), o bien asociados a enfermedades inflamatoria crónicas intestinales (por ej., enfermedad de Crohn o enfermedad celíaca). Los tumores benignos de intestino delgado (por ej., leiomiomas, lipomas, adenoma, hamartoma o tumor desmoide) son generalmente asintomáticos, pudiendomanifestarse con intususcepción. Los tumores malignos primarios de intestino delgado (por ej.,adenocarcinoma, leiomiosarcoma, carcinoide y linfoma), pueden presentarse con obstrucción intestinal, ictericia, sangramiento digestivo o dolor abdominal. Las lesiones metastásicas de intestino delgado pueden aparecer por contigüidad, metástasis peritoneal o por vía hematógena. Este último tipo de diseminación es infrecuente y más típico del melanoma. Debido a su baja prevalencia, sintomatología inespecífica y relativa inaccesibilidad por endoscopía convencional, el diagnóstico de las neoplasias de intestino delgado es realizado a menudo varios meses después de iniciado los síntomas. La enteroclisis es una técnica de imagen útil frente a la sospecha de neoplasia de intestino delgado. La cápsula endoscópica y la enteroscopía son los métodos actualmente de mayor rendimiento para el diagnóstico y eventual terapia de este tipo de neoplasias. El tratamiento depende del tipo de neoplasia, siendo la resección tumoral la terapia de primera línea.

Comparison between the concentration of mast cells and risk criteria of malignancy in intestinal adenomas

Intestinal adenomas are benign neoplasms that present a risk of malignancy associated with three independent characteristics: the polyp size, the histological architecture and the severity of epithelial dysplasia (or atypia). Current evidence suggests that mast cells (CM) contribute to the tumorigenesis of colorectal carcinomas. Objective: Compare the concentration of CM in intestinal adenomas and risk criteria for malignancy in these tumors (size, histological type and degree of cellular atypia). METHODS: We conducted a retrospective study with 102 anatomopathological reports of intestinal adenoma excision. We selected paraffin blocks with the central area of the tumor. The CM were stained with toluidine blue. RESULTS: In most cases (89.2%, n=91), the mast cells concentration (MC) was less than 6 CM/10 high power field (HPF) (p=0.0001). Most adenomas, regardless of their histological type, showed 0 CM/10 HPF (p=0.083). In most adenomas, regardless of their size, MC was 0 CM/10 HPF (p=0.665). Presence or absence of atypia was associated, in most cases, with MC of 0 CM/10 HPF (p=0.524). Conclusion: This study did not show association between the MC and histological type, size or presence of atypical cells in intestinal adenomas. (AU)

Adenomas intestinais são neoplasias benignas que apresentam risco de malignização relacionado a três características independentes: o tamanho do pólipo, a arquitetura histológica e a gravidade da displasia (ou atipia) epitelial. Evidências atuais sugerem que os mastócitos contribuem para a tumorigênese do carcinoma colorretal. OBJETIVO: Analisar comparativamente a concentração de mastócitos em adenomas intestinais e os critérios de risco para malignização nesses tumores (tamanho, tipo histológico e grau de atipia celular). Métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo, com seleção de 102 laudos anatomopatológicos de exérese de adenoma intestinal. Foram selecionados os blocos de parafina com a área central da neoplasia para a realização da coloração de azul de toluidina para evidenciar os mastócitos. RESULTADOS: Na maioria dos casos (89,2%, n=91) a concentração de mastócitos (CM) foi menor que 6 mastócitos/10 campos de grande aumento (CGA) (p=0,0001). A maioria dos adenomas, independente do tipo histológico, mostrou 0 mastócito/10 CGA (p=0,083). A maioria dos adenomas, independentemente do tamanho, tinha CM de 0 mastócito/10 CGA (p=0,665). A presença ou a ausência de atipias esteve associada, na maioria dos casos, a CM de 0 mastócito/10 CGA (p=0,524). CONCLUSÃO: Este estudo não mostrou associação entre a concentração de mastócitos e tipo histológico, tamanho ou presença de atipias celulares nos adenomas intestinais. (AU)

Neuroendocrine tumors involving the gastroenteropancreatic tract: a clinicopathological evaluation of 773 cases

OBJECTIVE: Description of some of the clinical pathological characteristics of neuroendocrine tumors of the gastroenteropancreatic tract in Brazilian patients. INTRODUCTION: Neuroendocrine tumors arise in many organs and share common pathological features. In 2010, the World Health Organization published a new classification for neuroendocrine tumors using a three-tiered system that applies the terms neuroendocrine tumor Grade 1, neuroendocrine tumor Grade 2, and neuroendocrine carcinoma. The tumor grades are based on their mitotic rate and the Ki-67 index. In Brazil, information on neuroendocrine tumors of gastroenteropancreatic tract is scarce. METHODS: This study investigated clinicopathological features of 773 Brazilian gastroenteropancreatic neuroendocrine tumor cases from all the geographic regions of Brazil. All of the cases emerged from the files of a single institution (a large pathology reference laboratory) between 1997 and 2009. In addition, the gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors were graded according to the new 2010 World Health Organization classification. RESULTS: Overall there were a higher number of neuroendocrine tumors in female over male. The lower ages were seen in patients with appendiceal tumors. The most common anatomic location involved was stomach followed by small and large intestines. All cases involving the appendix were of grade 1 and 92.1 percent of the neuroendocrine tumors of the esophagus were neuroendocrine carcinomas (grade 3). CONCLUSIONS: In this series, the proportion of NET cases in the total number of surgical pathology cases at our institution over the past 12 years is increasing.

Epidemiology of digestive tract cancers in India. V. Large and small bowel.

The large bowel is a leading site for cancers in developed countries whereas small bowel cancers are rare worldwide. The incidence rates of both large and small bowel cancer are low in India, and rectal cancer is more common than colon cancer. The incidence rates of colon cancer in eight population registries vary from 3.7 to 0.7/100,000 among men and 3 to 0.4/100,000 among women. For rectal cancer the incidence rates range from 5.5 to 1.6/100,000 among men and 2.8 to 0/100,000 among women. One intriguing observation is the occurrence of rectal cancer in young Indians. Rural incidence rates for large bowel cancers in India are approximately half of urban rates. Based on data from eight registries, we estimate that, in the year 2001, the incidence of large bowel cancer in India will be 18,427 in men and 13,092 in women. Immigrant studies reveal an increase in incidence as compared to the rates in native counterparts. Reliable time trends for India are available only from the Bombay registry. Significant increase in the incidence of colon cancer has been reported for both men and women over two decades, but the rates of rectal cancer are steady. The low incidence of large bowel cancers in Indians can be attributed to high intake of starch and the presence of natural antioxidants such as curcumin in Indian cooking. The role of hereditary factors has been evaluated in a few studies. Some studies have reported the occurrence of both FAP and HNPCC in India. There are no Indian studies on large bowel cancer prevention. The prevalence of adenomas is rare in elderly Indians undergoing colonoscopy, even in those with large bowel cancers. Small bowel cancers are extremely rare in India and no analytical studies have been published. Hospital-based data suggest that lymphomas of small bowel are more common than carcinomas. In conclusion, the incidence of large and small bowel adenomas and cancers is low in Indians. Increase in the incidence of large bowel cancers in immigrants and urban Indians compared to rural populations supports a role for environmental risk factors including diet. High rates of rectal cancers in young Indians could suggest a different etiopathogenesis, which is neither inherited nor traditional diet-related.

Cancer do intestino grosso no Hospital de Clinicas da Universidade Federal de Uberlandia dados epidemiologicos e anatomo-patologicos / Colorectal cancer at Uberlandia University Hospital epidemiologic and anatomicopathologic data

Visando contribuir para o maior conhecimento dos tumores malignos do intestino grosso no Triangulo Mineiro, fez-se o estudo retrospectivo de 137 casos diagnosticados histologicamente em biopsias ou pecas cirurgicas, no Hospital de Clinicas da Universidade Federal de Uberlandia, no periodo de 1978-1992. Analisaram-se o sexo, a idade e a cor dos pacientes, a sede do tumor e seu tipo histologico. Houve leve predominio do acometimento feminino (71 casos). As decadas de maior incidencia foram a sexta e setima (24,8 por cento e 22,6 por cento, respectivamente). A distribuicao foi maior em brancos, havendo apenas 6 casos em pretos, 67,3 por cento dos blastomas localizavam-se em reto (35,5 por cento) e/ou sigmoide. Todos os tumores observados eram epiteliais, sendo 73,9 por cento adenocarcinomas bem ou moderadamente diferenciados. Nenhum paciente tinha megacolo concomitante

Pólipos do intestino grosso e seu potencial de malignidade / Colonic polyps and their potential for malignancy

Duzentos e dez pacientes de um hospital geral, com câncer do cólon e/ ou pólipo, diagnosticados por colonoscopia com estudos patológicos, foram analisados de acordo com a idade, ditribuiçäo das lesöes no cólon e classificaçäo histológica dos achados. O grupo que apresentava pólipos hiperplásicos, adenomas e câncer tinha idade acima de 50 anos e näo diferia significativamente. As lesöes eram mais freqüentes no lado esquerdo do cólon, sendo 111 adenomas (86,0%), 70 de câncer (76,9%) e 48 pólipos hiperplásicos (78,8%). Os pólipos hiperplásicos eram significativamente maiores. Os adenomas menores säo tubulares e, no que diz respeito ás dimensöes, às medida em que aumentam de tamanho, mudam para os tipos tubuloviloso. Foi detectada a freqüência maior de adenocarcinomas quando o tamanho estava acima de 1,1cm. Notou-se correlaçäo topográfica entre presença de adenomas e adenocarcinomas, exceto ao nível do cólon ascendente, onde o carcinoma foi visto com mias freqüência do que o adenoma, cancer 10(99,0%) e adenoma 3(2,3%), p < 0,01. A presença de adenoma com degeneraçäo carcinomatosa foi mais freqüênte a nível do cólon signóide

Características relevantes del cáncer gástrico en la República de Panamá / Characteristics Ouststanding the Gastric Neoplasm in the Republic of Panama

En la República de Panamá desde 1980 los tumores malignos ocupan el primer lugar y desde 1980 hasta 1987 el tumor maligno del estómago ocupó el primer lugar como causa de muerte dentro de los tumores. En el Registro Nacional del Cáncer del Ministerio de Salud en el período de 1981 a 1985, tienen una tasa promedio de incidencia de 8.1 por 100.000 habitantes, siendo sólo superada por el tumor maligno del cuello del utero. Al clasificar los casos de tumor maligno del estómago según provincias y sexo se pudo observar que hay un predominio del sexo masculino sobre el femenino no así, para la provincia de Veraguas que en los años 1984-1985 la tasa de incidencia femenina sobrepasó a la masculina, se pudo observar también que habrá un incremento sostenido de la incidencia en la medida que se incrementaba la edad y este incremento se hace mayor a partir de los 40 años de edad; el grupo de 70 y más años es el que presenta el riesgop mayor de padecer cáncer gástrico seguido por el grupo de 60 a 69 años y el grupo de 50 a 59 años. Se llegó a la conclusión que en Bocas del Toro y Darién la tasa de incidencia es mucho mayor para el grupo de 70 y más, comparado con las otras provincias. El cáncer de tipo intestinal tuvo porcentajes de 86 (por ciento) para la provincia de Bocas del Toro y Veraguas y 100 (por ciento) para Colón y Herrera. En cuanto a la distribución del tumor maligno del estómago según tipo de sangre, el Instituto Oncológico Nacional presenta un predominio del tipo "O" seguido muy de cerca por el tipo "A". Si se observa por ocupación se pudo constatar que el 52 (por ciento) tiene la ocupación de agricultor seguido por los oficios domésticos con un 20 (por ciento)

Tumores primários do intestino delgado: casuístico do Hospital Universitário no período de janeiro de 1978 a julho de 1986 / Primary neoplasms of the small intestine: case study at Hospital Universitário in the period january 1978 to july 1986

Será apresentado um levantamento retrospectivo dos prontuários dos pacientes internados no H. U. da UFRJ, no período de 1978 a 1986, com o objetivo de registrar a incidência de tumores do intestino delgado e de divulgar e estimular uma investigaçäo mais criteriosa dessas patologias em nosso meio

Aspectos nutricionais e preventivos em problemas do trato intestinal decorrentes do processo tecnológico alimentar / Preventive and nutritional aspects in intestinal tract problems caused by food tecnology process

A autora apresenta revisäo de estudos sobre a distribuiçäo epidemiológica do câncer do cólon e reto. Pesquisas apontam a relaçäo entre o fator ambiental, dieta rica em gordura e deficiência em fibra e as diferenças entre as dietas de países industrializados e os países em desenvolvimento. A autora enfatiza a influência da religiäo e movimentos migratórios nos hábitos alimentares, associados com as taxas de incidência da doença